...

Kas yra akušeris pessary – kaip pasirinkti ir indikacijos diegti nėštumo metu, tipai ir kaina

Visos nėščios moterys nori, kad guolis vyktų saugiai, o tada pagimdo sveiką, stiprų kūdikį. Tačiau ne visoms būsimoms motinoms pasiseka. Kai kuriems nėštumo metu skiriamas pessaras, o moterys išsigąsta, nežinodamos, kokia ši priemonė. Akušerinis pessaras yra žiedo formos aparatas, su kuriuo gimda fiksuojama nėštumo metu. Norėdami sužinoti apie pessary vartojimo pasekmes, šalutinį poveikį ir kontraindikacijas, bus įdomu bet kuriai būsimai motinai, kuriai buvo paskirtas šis prietaisas.

Kas yra akušeris pessary

Gydytojai mažą žiedą nėščioms moterims ant gimdos kaklelio vadina pessariu. Labiausiai paplitęs prietaisas atrodo išties žiedo pavidalu, tačiau yra daugybė šio instrumento formos pasirinkimo variantų – yra akušerių puodelio, kubo, kūgio formos, grybo formos prietaisai, atliekantys tą pačią funkciją – patikimas gimdos fiksavimas, kad vaisiaus slėgis tolygiai pasiskirstytų per jį. Alternatyva prietaiso įrengimui yra gimdos kaklelio susiuvimo operacija, kupina neigiamų pasekmių.

Gimdos kaklelio pessaras

Kokiais atvejais jie nustato

Siaubinga diagnozė – „priešlaikinio persileidimo grėsmė“ – šiandien akušerinio tyrimo metu girdi kas penkta nėščia moteris. Tačiau ne visi yra aprūpinti specialiu žiedu, kuris apsaugos būsimą motiną nuo savaiminio ankstyvo gimimo ir persileidimo. Idėjos-gimdos kaklelio nepakankamumui nustatyti yra būtinas akušerinio pessario montavimas. Šiai patologijai būdingi šie simptomai:

  • per minkštos ir silpnos gimdos sienos;
  • nuolatinis gimdos ryklės atidarymas dėl pažeidimo;
  • trumpas gimdos kaklelis.

Ši būklė atsiranda po ginekologinių ligų, abortų, nuolatinio išgydymo, sunkaus ankstesnio gimdymo, gali būti vidaus organų ligų pasekmė arba turėti įgimtą formą. Nepakankamas gimdos funkcionavimas gali lemti tai, kad membranos pradeda skverbtis į ryklę vaisiaus augimo metu, kupinas infekcijos, ankstyvo plyšimo ir persileidimo. Pessary vartojimas 85% akušerijos atvejų padeda saugiai nešti vaisius.

Akušerijos pesarijų tipai

Kiekviena moteris yra individuali, turi savo makšties ir gimdos kaklelio matmenis. Atsižvelgiant į šiuos rodiklius, išskiriami šie akušerijos pessarai:

  • 1 vaizdas. Vartojama per pirmąjį nėštumą, kai kaklo skersmuo ne didesnis kaip 30 mm, o makšties viršutinės trečiosios dalies ilgis yra 60–65 mm.
  • 2 vaizdas. Tokių akušerinių žiedų naudojimas yra pateisinamas antruoju ar trečiuoju nėštumu, kai viršutinė trečioji makšties dalis yra 65–75 mm, o kaklo skersmuo – 30 mm..
  • 3 vaizdas. Tokie žiedai tinka moterims, nešiojančioms daugiau nei vieną vaiką, kurios makšties viršutinis trečdalis yra didesnis nei 76 mm, o kaklo skersmuo viršija 37 mm.

Kiek laiko pessary padėtas

Gimdos funkcionavimo, galimo silpnumo ir darbo trūkumo diagnozė – visa tai akušeriai atlieka pirmojo trimestro pabaigoje. Tačiau kartais šiais laikotarpiais neįmanoma nustatyti patologijos buvimo, o galutinė diagnozė, patvirtinanti isthmic-gimdos kaklelio nepakankamumą, atliekama antrame trimestre. Pessaras nustatomas nuo 1 iki 2 trimestro, 13–23 nėštumo savaitę. Būsimoji mama turėtų būti pasirengusi nešioti šį akušerijos prietaisą ilgą laiką, beveik visą kūdikio nešiojimo laiką.

Vaisius gimdoje

Kaip pasiimti

Teisingas akušerinio pessario parinkimas yra labai svarbus, nes šis įrankis padeda išgelbėti vaisiaus gyvybę, sumažina spaudimą gimdai, todėl negalite pabandyti pasirinkti sau tinkamo prietaiso. Diegimo poreikį turėtų rekomenduoti kvalifikuotas ginekologas arba akušeris, remdamasis ultragarsu ir gimdos apžiūra, kurio metu nustatomas jo skersmuo ir makšties matmenys..

Šio akušerinio instrumento gamybos medžiaga yra silikonas arba specialus minkštas plastikas. Ginekologas padeda išsirinkti norimą produktą nėščiai moteriai, nurodydamas konkretų gamintoją, tipą ir tipą. Pastebima, kad vartojant importuotus pesarijus atsiranda mažiau šalutinių reiškinių, todėl šiuos prietaisus organizmas geriau toleruoja.

Kaip įdėti pessarą

Prieš įdėdami žiedą, turite pasiimti tepinėlių ant makšties mikrofloros. Be to, būtinos šio akušerijos įrengimo indikacijos yra normalus gimdos tonusas ir tai, kad nėra membranų išsikišimo į ryklę, gimdos kaklelio skersmuo yra ne mažesnis kaip 30 mm, o viršutinė trečioji makšties dalis yra ne mažesnė kaip 60 mm. Akušeriai tvirtina, kad žiedo įrengimo procedūra yra nepatraukli ir neskausminga, tačiau, jei turite mažą skausmo slenkstį, galite paprašyti pritaikyti vietinę nejautrą. Iš anksto pasirinktas dizainas įdiegiamas taip:

  • Moteris guli ant nugaros, kojos ištiestos plačiai.
  • Akušerijos pessaras ginekologas laisvai sutepa specialiu kremu ar geliu ir pradeda plačiai švirkšti į makštį..
  • Įdėjus žiedą, dislokuojama taip, kad pagrindas būtų giliai makštyje, o siaura dalis būtų po gaktos dubens kaulais. Montavimas trunka 15-20 minučių, po kurio galite atsikelti ir grįžti namo.

Tai, ko jums reikia ir ko negalite padaryti įdiegę pessarą

Nemanykite, kad įdiegus akušerinį žiedą visos problemos baigėsi, ir galite atsipalaiduoti nesilankę gydytojams. Norint, kad embrionas normaliai vystytųsi, diegdamas pessary, reikia laikytis tam tikrų medicinos reikalavimų:

  • Reikėtų nutraukti makštį.
  • Venkite didelių fizinių krūvių, stenkitės nelenkti ir nelenkti..
  • Stebima ginekologo bent 2 kartus per mėnesį, kad gydytojas, apžiūrėjęs, įsitikintų, kad aparatas yra vietoje, niekur nejudėjo..
  • Jūs turėsite reguliariai tepinėti mikrofloros sveikatą, nes nešiojant akušerinį žiedą gali išprovokuoti makšties infekcijas, kurios gydomos ambulatoriškai..
  • Jokiu būdu nemėginkite patys išgauti pessario.

Moteris registratūroje pas ginekologę

Galimos komplikacijos dėvint

Kadangi prietaisas yra svetimkūnis, ilgą laiką įdėtas į kūną, nešiojant akušeriją pessary, galimos šios komplikacijos:

  • Pastovus makšties išskyros. Jei tai nėra vaisiaus vandens nutekėjimas (jei norite atmesti šią galimybę, nusipirkite atitinkamą testą vaistinėje), o išskyros yra skaidrios, bekvapės, tuomet galite nusiraminti – viskas klostosi gerai.
  • Kandidozės ir kitų grybelinių ligų atsiradimas.
  • Makšties ir gimdos kaklelio sienelių uždegimas, kolpitas, vaginitas.

Paskirstymai įdiegus pesarį

Iškart įdiegę įrenginį, galite rasti rusvos spalvos dėmių. Paprastai jų turėtų būti nedaug ir jie turėtų sustoti praėjus 3–4 dienoms po pessario įrengimo. Tačiau jei išskyros tampa gausiau, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Žalsvos išskyros, taip pat niežėjimas, makšties deginimas rodo grybelinės ar bakterinės infekcijos vystymąsi. Ši situacija taip pat turėtų sukelti nenumatytą vizitą pas ginekologą..

Kaip jaučiasi, jei pessaris pasislinko

Jei prietaisas įdiegtas teisingai, moteris neturėtų jausti jokio diskomforto. Tačiau jei keičiant padėtį, pakreipiant, keičiant padėtį ji jaučia diskomfortą ir nepatogumus gimdoje, tai yra, tikėtina, kad prietaisas neužima norimos padėties. Tai gali įrodyti tuo pačiu metu gausiai išblukęs balkšvas atspalvis. Esant tokiems simptomams, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, kad jis pataisytų instrumento padėtį ir grąžintų jį į savo vietą.

Kai pašalinamas pessaras

Įprasto nėštumo metu akušerinė aparatūra pašalinama maždaug per 38 savaites iki moters gimdymo. Jei diagnozuota gimdos kaklelio edema, ekstrahavimą gali lydėti skausmingi pojūčiai. Ankstyvas instrumento išėmimas atliekamas ligoninėje tokiomis aplinkybėmis:

  • uždegiminės makšties ligos;
  • ankstyvas amniono skysčio išleidimas;
  • suaktyvinti darbinę veiklą prieš nustatytą laiką;
  • chorioamnionitas.

Kontraindikacijos

Deja, yra nėščių moterų, kurioms akušerinio žiedo montavimas draudžiamas. Prietaiso negalima naudoti šiais atvejais:

  • jei nustatoma alergija prietaiso medžiagai;
  • kai embrionas atskleidžia patologijas, kurioms reikia aborto;
  • kurių kaklo skersmuo yra mažesnis kaip 50 mm;
  • jei įvyko vaisiaus šlapimo pūslės prolapsas;
  • su nuolatiniu kraujavimu, padidėjusiu gimdos tonusu, gimdos kaklelio išsiplėtimu;
  • su infekciniais ir uždegiminiais procesais makštyje montavimo metu.

Nėščiųjų pokalbiai su gydytoju

Kaina akušerijos pessary

Visoms nėščioms moterims rūpi, kiek kainuoja pessaras. Prietaiso kaina skiriasi priklausomai nuo gamintojo ir gaminio tipo. Galite pasižvalgyti į katalogą ir nusipirkti internetinėje parduotuvėje, pasikonsultavę su gydytoju ir užsisakę norimą produktą. Apytikslis kapitalo kainų suskirstymas, atsižvelgiant į akušerijos aparatų tipus, nurodytas šioje lentelėje:

produkto pavadinimas

Forma

Kaina, rubliai

Juno

plokščias žiedas

600–800

Dr. Arabinas

dubenėlio formos

4000-4500

Portekslandas

žiedas

700–900

Hodžo pesarijus

įgaubtas žiedas

4500–6000

Įvertinkite šį straipsnį
( Kol kas nėra įvertinimų )
Petras Patarejas
Svarbiausios ekspertų rekomendacijos
Comments: 1
  1. Tauras Navickas

    Kas yra akušeris pessary ir kaip jį pasirinkti nėštumo metu? Kas yra pagrindinės indikacijos šio prietaiso diegti? Ar yra skirtingų pessary tipų, ir ar jų kaina svyruoja? Labai norėčiau sužinoti daugiau apie šią procedūrą ir visus su ja susijusius aspektus. Ačiū už atsakymą!

    Atsakyti
Pridėti komentarų