Kas yra nėštumo patikra? Kiek kartų ir kiek ilgai nėščia moteris yra tikrinama

Visoms nėščioms moterims atranka kaip privaloma procedūra pradėta taikyti prieš 20 metų. Pagrindinis tokių analizių uždavinys yra nustatyti genetinius anomalijas negimusio vaiko vystymuisi. Dažniausiai pasitaiko Dauno sindromas, Edwardsas, nervinio vamzdelio formavimo pažeidimas.

Atranka – kas tai

Visos jaunos motinos turėtų žinoti tą atranką – šis žodis iš anglų kalbos išverstas kaip „sijojimas“. Remiantis tyrimo rezultatais, nustatoma sveikų žmonių grupė. Visiems kitiems paskiriami testai, kurie padeda nustatyti ligą. Išsamų egzaminą sudaro skirtingi metodai, pavyzdžiui:

• MRT
• Ultragarsas
• mamografija;
• genetinė patikra;
• kompiuterinė tomografija ir kt..

Visos aukščiau aprašytos technologijos padeda nustatyti žmonių, kurie dar nežino apie patologijos buvimą, ligas. Kai kuriais atvejais tokie tyrimai daro įtaką žmogaus emocinei būklei, ne visi nori iš anksto sužinoti apie rimto negalavimo išsivystymą. Tai nuvertina tyrimą, ypač jei pacientas nesiruošia gydytis. Šiuolaikinėje medicinoje masiniai tyrimai atliekami tik tuo atveju, jei kyla realus pavojus daugybės žmonių sveikatai.

Nėštumo patikra

Kas yra būsimų motinų atranka? Tokiu atveju būtina atlikti išsamų tyrimą vaisiaus vystymuisi stebėti, įvertinti, ar laikomasi pagrindinių rodiklių normos. Kai jie kalba apie prenatalinį patikrinimą, mes kalbame apie ultragarsą ir biocheminį tyrimą, kuriam imamas veninis kraujas. Jis turi būti geriamas tuščiu skrandžiu anksti ryte, kad su maistu gautos medžiagos nepakeistų sudėties. Atrankos testas parodys vaisiaus A-globulino, nėštumo hormono, estriolio kiekį.

Nėščiųjų atranka apima ultragarsą, kuris leidžia vizualiai nustatyti vaiko vystymosi anomalijas. Ultragarsu matomi pagrindiniai augimo greičio rodikliai – nosies kaulas, apykaklės zona. Norėdami gauti patikimiausius tyrimo rezultatus, būsimoji motina turi griežtai ir aiškiai laikytis visų perinatalinio tyrimo taisyklių.

Kaip atliekama nėštumo patikra

Tėvus, kurie nerimauja dėl vaiko ligos genetikos ir rizikos susirgti, domina, kaip atranka atliekama. Pirmajame etape gydytojas turi nustatyti tikslų laikotarpį. Tai daro įtaką normai, biocheminiams kraujo rodikliams, apykaklės vietos storis labai skirsis priklausomai nuo trimestro. Pavyzdžiui, TVP per 11 savaičių turėtų būti iki 2 mm, o po 14 savaičių – nuo 2,6 mm. Jei terminas nebus nustatytas teisingai, ultragarsu bus parodytas nepatikimas rezultatas. Kraujas turėtų būti paaukotas tą pačią dieną, kai atliekamas ultragarsinis tyrimas, kad duomenys sutaptų.

Biocheminis atranka

Tiksliausias būdas gauti atsakymą apie chromosomų ligas yra atliekant biocheminį patikrinimą. Kraujas imamas tą pačią dieną kaip ultragarsinis tyrimas, anksti, esant tuščiam skrandžiui. Norint gauti patikimą tyrimo rezultatą, labai svarbu laikytis šių reikalavimų. Tvora atliekama iš venos, tiriama, ar nėra konkrečios medžiagos, kuri išskiria placentą. Taip pat įvertinta koncentracija, žymenų medžiagų, specifinių baltymų, santykis plazmoje.

Siunčiant į laboratoriją, sandėliuojant tyrimams, svarbu vengti trikdžių. Registratūroje mergaitei bus išduodamas klausimynas, kuriame yra klausimų:

• vaiko tėvo ar jos žmonių, turinčių genetinių anomalijų, buvimas šeimoje;
• ar yra vaikų, ar jie sveiki;
• ar būsimai motinai diagnozuotas cukrinis diabetas;
• moteris rūko ar ne;
• duomenys apie ūgį, svorį, amžių.

Ultragarsinis atranka

Tai yra pirmasis būsimos motinos apžiūros etapas. Atrankos ultragarsas nesiskiria nuo bet kurio kito ultragarso. Procedūros metu specialistas įvertina bendrą embriono būklę, vaiko vystymosi tempą pagal nėštumo amžių, rimtų apsigimimų buvimą ir kitus išorinius nukrypimus. Pastarojo nebuvimas nereiškia visos vaisiaus sveikatos, todėl tikslesniam tyrimui atliekamas biocheminis kraujo tyrimas..

1 trimestro atranka

Tai yra pats pirmas patikrinimas nėštumo metu, kuris turėtų būti atliekamas 11–13 nėštumo savaitę. Labai svarbu iš anksto sužinoti nėštumo amžių. Pirmasis žingsnis būtinai apima ultragarsinį skenavimą. Laboratorija kartais prašo ultragarso rezultatų, kad galėtų atlikti tikslius skaičiavimus. Taip pat atliekamas baltymų ir hormonų: PAPP-A ir laisvojo b-hCG tyrimas. Šis testas vadinamas „dvigubu“. Jei aptinkamas žemas pirmo lygio lygis, tai gali reikšti:

1. Dauno sindromo išsivystymo tikimybė, Edwardsas.
2. Anomalijų vystymosi galimybė chromosomų lygyje.
3. Nėštumas nustojo vystytis.
4. Yra tikimybė susilaukti kūdikio, sergančio Kornelijos de Lange sindromu.
5. Yra persileidimo rizika.

Ultragarsas padės gydytojui vizualiai įvertinti nėštumo eigą, ar nebuvo negimdinio apvaisinimo, vaisiaus skaičiaus (jei jų yra daugiau nei 1, tada gali pasakyti dvyniai ar identiški dvyniai). Jei kūdikio laikysena bus sėkminga, tada gydytojas galės įvertinti širdies plakimo pilnumą, ištirti pačią širdį, vaisiaus judrumą. Vaikas šiuo metu yra visiškai apsuptas amniono, gali judėti kaip maža žuvis.

2 trimestro atranka

Antroji patikra nėštumo metu atliekama kas 20–24 savaites. Vėl skiriamas ultragarsinis tyrimas, biocheminė analizė, tačiau šį kartą tyrimas atliekamas su 3 hormonais. „B-hCG“ testas papildomas AKF ir estriolio normų patikrinimu. Padidėjęs pirmojo rodiklis rodo neteisingą termino ar daugiavaisio nėštumo nustatymą arba gali patvirtinti genetinių sutrikimų, vaisiaus patologijos išsivystymo riziką..

3 trimestro atranka

Trečioji nėštumo patikros programa yra tarp 30–34 savaičių. Kai gydytojai atlieka ultragarsą, jie įvertina vaisiaus padėtį, kūdikio vidaus organų formavimo anomalijų buvimą ar nebuvimą, ar virkštelė yra įstrigusi, ar kūdikio vystymasis vėluoja. Šiuo laikotarpiu organai yra aiškiai matomi, o tai padeda tiksliai nustatyti ir suteikia galimybę ištaisyti nukrypimus. Specialistai įvertina placentos brandą, amniono kiekį, gali pasakyti apie vaiko lytį.

Atrankos iššifravimas

Kiekvienas nėštumo etapas turi tam tikrus vaiko vystymosi normos rodiklius, kraujo sudėtį. Kiekvieną kartą bandymas parodys atitiktį ar nukrypimus nuo standartinių rodiklių. Atrankos dekodavimą atlieka specialistai, vertinantys pagrindinius rodiklius. Iš pačių tėvų nereikia suprasti TBP ar hormonų lygio kraujyje. Nėštumą stebintis gydytojas paaiškins visus rodiklius tyrimo rezultatuose..