Botulino terapija kosmetologijoje ar neurologijoje – indikacijos, vaistų sąrašas ir veikimo mechanizmas

Šiuolaikiniai kosmetologai nuolatos kuria naujus metodus, kaip pratęsti jaunystę. Viena populiariausių yra botulino terapija. Raukšlių išlyginimas ir odos trūkumų pašalinimas pasiekiamas įvedant unikalų preparatą (botulino toksiną) po oda. Be to, ši procedūra naudojama tiek kosmetologijoje, tiek gydant neurologines ligas..

Kas yra botulino terapija

Botulino toksino patekimas į įtemptus raumenis, siekiant juos atpalaiduoti, vadinamas botulino terapija. Maksimalus procedūros saugumas ir didelis efektyvumas pritraukia daugybę pacientų. Juk tokio toksino injekcijos padeda kovoti su veido raukšlėmis, estetiniais trūkumais, leidžia visam laikui išlaikyti patrauklią išvaizdą, susidoroti su įvairiomis nervų sistemos ligomis.

Botulino toksinas (botulino toksinas, botoksas, botulizmo toksinas) – baltymas neurotoksinas, kurį gamina bakterija Clostridium botulinum – yra galingiausias medicinoje žinomas organinių toksinų nuodas. Jos nurijimas kartais pasireiškia vartojant užkrėstus konservuotus maisto produktus, o žmogus gali užsikrėsti botulizmu – rimta liga, lydima centrinės nervų sistemos (CNS) pažeidimo. Ne laiku gydant, liga gali būti mirtina..

Kaip vaistas botulino toksinas buvo pripažintas tik XX amžiaus viduryje. Vaistai nuo toksinų tapo populiariausiu gydymu nuo raukšlių pasaulyje. Šiuos vaistus leidžiama vartoti esant hemifacialiniam spazmui (nevalingam veido raumenų susitraukimui), strabismui, cerebriniam paralyžiui. Rusijoje oficialiai įregistruoti 4 vaistai iš botulino toksino A serotipo (BTA). Jie skiriasi tik antspaudais:

• inkubotulinas (Xeomin);
• onabotulinas (Botox, Lantox);
• abobotulinas („Dysport“).

Botulino toksino veikimo mechanizmas

Po oda vartojami vaistai su botulino toksinu blokuoja raumenų darbą, sukeldami laikiną jų paralyžių ir sustabdydami acetilcholino (nervų susijaudinimo pernešėjo) išsiskyrimą. Botulino terapijos pranašumas yra tas, kad jis nedaro įtakos nervams, nepažeidžia jų, nesustabdo raumenų mediatoriaus vystymosi net pasibaigus injekcijai. Botulino terapija gerai išlygina raiškos raukšles, nepažeidžia žmogaus centrinės nervų sistemos veiklos. Toksino veikimas vyksta keliais etapais:

1. Vaisto molekulės pirmajame etape pradeda sąveikauti su nervų galūnėmis, atsakingomis už judėjimą.
2. Be to, vaisto sudėtį sugeria motoriniai nervai, o raumenys atsipalaiduoja, sustabdoma acetilcholino gamyba.
3. Atsiranda papildomų nervų galūnių procesų.
4. Modifikuota nervų sistemos sinapsė (skyrius neurono gale), atsakinga už veido raumenų judėjimą.
5. Atstatomi raumenų susitraukimai ir atnaujinami transportiniai baltymai..

Botulino terapijos taikymas

Jaunoms mergaitėms, kaip taisyklė, nereikia botulino terapijos, tačiau sulaukusi 40 metų ar kai atsiranda ryškių raukšlių, moteriai gali prireikti Botox. Be to, ši technika padeda ištaisyti netaisyklingą veido formą ir pašalinti net senus randus ant kūno. Taip pat indikacijos botulino terapijai yra šios:

• kaklo platysma (plokšti raumenys), lūpų kampų nuleidimas;
• antakių nuleistų uodegų pakėlimas (pakėlimas);
• raukšlės, veido raukšlės akių kampučiuose, ant kaktos, nosies;
• hiperhidrozė (padidėjęs prakaitavimas) pėdose, pažastyse, delnuose;
• ūmus poreikis pakeisti lūpų, antakių formą su piniginės stygų raukšlių atsiradimu (amžiaus raukšlės);
• pavargusių akių raukšlės (nosies pjūvio grioveliai).

Neurologijoje

Dėl naudingų botulino toksino savybių neurologijoje dažnai naudojamas botulino terapija. Toksinas padeda sumažinti patologiškai aukštą raumenų tonusą, sumažinti skausmą. Vaisto injekcija atliekama tiesiai į spazminį raumenį. Procedūra atliekama tik ištyrus gydytojui. Paprastai Botox vartojamas ligoms, kurios pasireiškia raumenų statiškumu:

• židinio distonija (nuolatinis spazminis raumenų susitraukimas);
• smūgių pasekmės;
• Cerebrinis paralyžius (cerebrinis paralyžius);
• išsėtinė sklerozė;
• hemifacialinis spazmas;
• plauko sumušimai (kaklo pažeidimai);
• nugaros smegenų ir smegenų ligos;
• blefarospazmas (nevalingas akių apskrito raumens susitraukimas) ir gimdos kaklelio distonija (spazminė tortikolė);
• vegetaciniai sutrikimai.

Botulino toksino terapijos metu toksinas pradeda paveikti pažeidimo impulsą, sukeldamas grįžtamą raumenų hiperaktyvumo sumažėjimą. Anksčiau raumenų spazmą po insulto buvo sunku pašalinti. Po botulino terapijos pacientas gali judėti savarankiškai. Metodas veiksmingas gydant Parkinsono ligą, kai dėl nuolatinių skeleto raumenų spazmų pablogėja paciento gyvenimo kokybė. Botulino terapija dažnai taikoma esant sunkiai migrenai, kai išgėręs skausmą malšinančių vaistų pacientas nesulaukia norimo efekto..

Kosmetologijoje

Pagrindinis poveikis, dėl kurio moterys naudoja botulino toksiną, yra raukšlių išnykimas. Botulino terapija kosmetologijoje įsitvirtino kaip efektyvi procedūra, padedanti atsikratyti nemalonių trūkumų beveik visose veido vietose ir bet kuriame gylyje. Dažnai terapija su toksinu atliekama pakeliant kaktą, antakius ir ištaisant šiuos estetinius trūkumus:

• raukšlės ant kaklo ir dekoltė;
• su veido raumenų hiperaktyvumu;
• išraiškos linijos antakiuose, ant kaktos, aplink akis;
• pažeidžiant ovalą, veido kontūrus;
• veido asimetrija.

Pacientas rezultatą gali pastebėti po poros savaičių. Paprastai pasiektas poveikis trunka nuo dviejų iki šešių mėnesių. Atsižvelgiant į individualias organizmo savybes, šis laikotarpis gali būti pratęstas iki 1,5 metų arba sutrumpintas iki mėnesio. Tuo pačiu metu, kuo daugiau Botox bus pristatyta, tuo ilgiau rezultatas išliks. Panašus ilgalaikis būdas paveikti veido raumenis dar nebuvo sukurtas..

Su hiperhidroze

Prakaitavimas yra natūrali žmogaus reakcija. Kartu su tuo kūnas bando pašalinti toksinus ir sunkiųjų metalų druskas. Tuo pačiu metu gausus prakaitavimas (hiperhidrozė) gali tapti rimta žmogaus problema. Vienas iš populiariausių šios nemalonios ligos pašalinimo būdų yra botulino terapija. Vaistas, kurio sudėtyje yra botulino toksino, vienoje dozėje vienerius metus sumažina acetilcholino koncentraciją, nuo kurios lygio priklauso prakaitavimo lygis. Dėl to pastebimai sumažėja pažastų, delnų, pėdų prakaitavimas, dingsta nemalonus kvapas.

Sprendimą dėl botulino toksino vartojimo turėtų priimti tik terapeutas arba konsultantas kosmetologas, daugiausia dėmesio skirdamas individualioms paciento savybėms. Gydoma vietinė (delnų, pažastų, padų) hiperhidrozė. Kaip veikia toksinas? Prakaituojant iš smegenų žievės į liaukas, impulsai atkeliauja per nervines skaidulas. Įvedęs vaistą, toksinas blokuoja juos link pačios liaukos ir neleidžia stimuliuoti nervo, atsakingo už prakaitavimą..

Kontraindikacijos

Injekcijos botulino terapijos metu yra visiškai saugios ir nesukelia pacientui skausmo. Nors procedūros metu nekvalifikuotas specialistas ar naudodamas žemos kokybės produktą, neigiamos botulino terapijos pasekmės gali sukelti rimtų padarinių organizmui. Absoliučios kontraindikacijos yra:

• trumparegystė (trumparegystė);
• padidėjęs jautrumas vaistui;
• nėštumas;
• ryški akių vokų išvarža;
• apsunkinta alergoamnezė (informacija apie alerginių ligų simptomus);
• žindymo laikotarpis;
• onkologinės ligos;
• neuromuskuliniai sutrikimai (Lamberto Eatono sindromas, myasthenia gravis (raumenų silpnumas));
• vaikai iki 6 metų;
• ryški veido audinių gravitacinė ptozė (praleidimas);
• hemofilija (krešėjimo sutrikimas);
• vietinis uždegiminis procesas;
• raumenų ir kaulų sistemos sutrikimai;
• psichinė liga.

Santykinės botulino terapijos kontraindikacijos yra:

• vartojate antikoaguliantus (sulfinpirazoną, aspiriną, indometaciną);
• anamneze neurologine liga;
• polinkis formuoti keloidinius (nenormalius) ir hipertrofinius randus;
• somatiniai negalavimai ūminėje stadijoje;
• veido struktūros ypatybės (platus nosies tiltelis, žema kakta);
• vienu metu naudoti su geliu, silikonu, kolagenu ir su kitais kontūro implantais tose pačiose vietose);
• vaistų, stiprinančių botulino toksino poveikį, vartojimas (tetraciklinas, eritromicinas, polimiksinas, aminoglikozidų grupės antibiotikai, linkomicinas, curariform raumenis atpalaiduojantys vaistai).

Kaip atliekama botulino terapija?

Prieš procedūrą gydytojas turi atlikti paciento apžiūrą, įskaitant pokalbį su pacientu, išorinį patikrinimą ir tyrimų (kraujo, šlapimo, hormonų ir kitų) patikrinimą. Be to, specialistas klausia paciento apie esamas ligas ir sužino apie vaistų vartojimą, kad būtų pašalintos kontraindikacijos operacijai. Paprastai visos manipuliacijos atliekamos ambulatoriškai. Po operacijos žmogus gali palikti kliniką per kelias valandas ir atlikti bet kokius įprastus veiksmus be apribojimų.

Pasirengimas operacijai:

• negalima vartoti alkoholio dieną prieš injekcijas, turite atsisakyti sporto ir aktyvaus fizinio darbo;
• atlikdamas preliminarų patikrinimą, gydytojas atsižvelgia į raukšlių vietą ir sunkumą, paciento lytį ir amžių, kontraindikacijų buvimą;
• gydytojas iš anksto nustato injekcijos vietą, suleistą dozę, trukmę, vaisto seriją;
• Prieš patį grožio seansą nuo veido reikia nuvalyti makiažą, plaukus pašalinti po skrybėle;
• paciento prašymu gali būti naudojama vietinė anestezija (analgezija);
• oda, esanti vaistų vartojimo srityje, yra gydoma alkoholiu ar kitu antiseptiku.

Botulino toksino terapija atliekama gulint ar sėdint. Naudodamas ploną adatą, gydytojas suleidžia vaistą į anksčiau pažymėtus taškus. Operacijos trukmė yra tik kelios minutės, po injekcijos pabaigos vietos apdorojamos antiseptiku. Po 3 savaičių galima dar viena papildoma korekcija. Kartais pacientai gali patirti atsparumą (imunitetą) botulino toksinui, tada antrą procedūrą reikia atlikti tik po metų..

Rekomendacijos po botulino terapijos

Iškart po toksino įvedimo gydytojas prašo paciento suaktyvinti veido išraiškas, tai yra, šypsotis, raukšlėti, 10 minučių gurkšnoti, kad vaistas tolygiai pasiskirstytų odoje ir raumeniniame audinyje. Be to, specialistas kalbės apie receptus, stebėsis, kurie po botulino terapijos galite išvengti komplikacijų. Pagrindinės rekomendacijos yra šios:

• norėdami išvengti edemos, injekcijos vietą galite atvėsinti ledu (15 minučių);
• Negalima atsigulti (užimti horizontalią padėtį) 4 valandas po manipuliacijų;
• visą sveikimo laikotarpį draudžiama valgyti aštrų maistą, alkoholį;
• 2 dienos negalima pakreipti veido žemyn;
• kelioms dienoms pamiršti sportą;
• 2 savaites po procedūros draudžiama eiti į paplūdimį, soliariumą, išsimaudyti karštoje vonioje ir apsilankyti pirtyje, saunoje;
• Nelieskite ir masažuokite vietas, kuriose atlikta korekcija;
• Praėjus 2 dienoms po injekcijų, nerekomenduojama vartoti kraujo krešėjimą mažinančių vaistų (Aspirino, Heparino, Askofeno, Paracetamolio)..

Botulino terapijos kaina

Botulino terapiją siūlo daugelis šiuolaikinių klinikų. Prieš eidami pas gydytoją, turėtumėte perskaityti klientų apžvalgas ir paprašyti klinikos darbuotojų pateikti pažymėjimus ir licencijas, kad galėtų tinkamai mokytis. Botulino terapijos kaina vidutiniškai yra nuo 230 iki 260 rublių už vienetą. Kaina priklauso nuo vartojamo vaisto kiekio, darbo sudėtingumo ir specialisto lygio. Apytikslė injekcijų kaina Maskvoje parodyta lentelėje: