SMAS pakėlimas – kas tai yra: veido pravedimo procedūra

Kosmetikos atjauninimo metodų skaičius kasmet auga, ir viena iš jų yra kėlimas SMAS. Specialistai-kosmetologai žada ilgą ir kokybišką rezultatą, parenka individualų veiksmų planą ir mažiausią komplikacijų skaičių. Kiek veiksminga tokia procedūra, kokia įranga ji atliekama ir kam ji rekomenduojama?

Kas yra SMAS kėlimas

Technikos pavadinimas kilęs iš angliškos santrumpos SMAS (paviršinė raumenų aponeurotinė sistema), kuri reiškia „paviršutinė raumenų aponeurotinė sistema“. Žodis SMAS žymi veido raumenų sritį, kuri:

• esantis už poodinio audinio (geltonasis riebalinio audinio sluoksnis) ir formuojamas iš aponeurozės (tai jungiamojo audinio sluoksnis) ir raumenų, pritvirtintų prie epidermio;
• Anatomiškai slypi kakle ir ausyse, todėl atsakinga už veido išraiškas ir emocijas.

Raumenų sluoksnis ir aponeurozė yra karkasas, išlaikantis aiškų veido ovalą. Natūraliam kūno senėjimui atsiranda ptozė – raumenų aponeurotinis sluoksnis pradeda ištempti, o tai lemia formos pokyčius: pagal savo svorį apatinė veido dalis krenta, viršutinė dalis plečiasi raukšlėmis. SMAS pakėlimas yra procedūra, kurios metu sumažinamas kolagenas ir odos elastinas, siekiant atkurti natūralų veido kontūrą. Skirtumai nuo klasikinių petnešų yra šie:

• SMAS pakėlimas gali paveikti ne tik raukšles (pašalina riebalinį audinį).
• Procedūros poveikis yra ilgesnis nei atliekant įprastą darbą tik su oda, nes pažeidžiami gilieji audiniai.
• Tarp SMAS kėlimo būdų yra neinvazinių (nechirurginių), todėl reabilitacijos laikotarpis yra trumpesnis nei atliekant plastines operacijas, yra mažiau kontraindikacijų ir nepageidaujamų reakcijų..
• Komplikacijų rizika yra minimali, nes odos pažeidimų nėra (išskyrus klasikinę techniką).
• Poveikį suteikia poveikis kolagenui ir elastanui, kurių sluoksnis yra suspaustas, dėl to kūnas yra priverstas pradėti pagreitintą jų aktyvios gamybos procesą, dėl kurio padidėja odos tonusas..
• SMAS procedūra nekeičia natūralaus veido ovalo, akių pjūvio ar burnos linijų, kaip tai daro tradicinis plastikas.

Indikacijos

Raumenų aponeurotinis sluoksnis pradeda kisti, senstant kūnui, todėl ekspertai vadina tų veido kontūrų sugrąžinimą, kurie anksčiau buvo pagrindinis SMAS kėlimo tikslas. Dėl to pirmųjų raukšlių atsiradimas negali būti laikomas šios procedūros indikacija – reikia sutelkti dėmesį į raumenų nuleidimą. Paprasčiausi ir aiškiausi žymekliai bus šie:

1. „Brylya“ išvaizda skruosto srityje.
2. Burnoje susidaro gilios raukšlės ir raukšlės.
3. Maišelių susidarymas po apatiniu voku ir daugybė raukšlių virš viršutinio.
4. Odos audinių apleidimas ir jų ištempimas, formuojant antrą smakrą.
5. Raukšlių atsiradimas ant kaklo.

Bet kuris iš SMAS kėlimo būdų padeda sumažinti nosolabialinių raukšlių gylį, pakelti išorinius akių ir lūpų kampučius, išlyginti kaklo odą, gilias veido raukšleles, atkurti apatinio žandikaulio srities skaidrumą, stangrinti odą ant skruostų. Tačiau veiksmingumas priklausys nuo odos audinio pertekliaus. Pagrindinės sesijos indikacijos yra tik 2:

• Moteris pasiekė amžių, kuris leidžia chirurginiu būdu užveržti kontūrus (40 metų ir vyresniems), tačiau nori rasti mažiau traumuojantį būdą tai padaryti.
• Poreikis pratęsti prieš kelerius metus atliktos chirurginės operacijos poveikį, tačiau mažesnė rizika sveikatai.

Atsižvelgiant į amžiaus rodiklius, reikėtų pateikti atskirą rekomendaciją: kai kurie kosmetologai mini, kad lazeriu SMAS kilnoti galima net vyresnei nei 18 metų mergaitei, nes tokia procedūra gali pašalinti ne tik ankstyvas raukšles, bet ir neoplazmas iš odos. Tačiau dauguma ekspertų sutinka, kad iki 40 metų amžiaus neverta griebtis tokio tipo metodų, ypač chirurginio SMAC kėlimo. Ultragarsas rekomenduojamas 35–45 metų moterims, endoskopinis – 30–40 metų. Patartina nedaryti procedūros vyresniems nei 50 metų pacientams.

Odos paruošimas

Prieš sesijos pradžią pacientas makiažą pašalina putomis. Jei veidas iš pradžių yra švarus, jis nuvalomas miceliniu vandeniu arba losjonu, kad pašalintų dulkes ir nešvarumus. Po to ant viso odos paviršiaus tepamas anestetikas – jis yra gelio forma (pritaikymas), todėl anestezija yra tik vietinė, žala yra minimali. Išimtis yra klasikinis chirurginis pakėlimas, kai skausmas malšinamas atliekant bendrąją nejautrą. Tolesni specialisto veiksmai:

1. Po pusvalandžio gelio likučiai pašalinami, o oda apdorojama chlorheksidinu (arba kitu antiseptiku)..
2. Ant veido, atsižvelgiant į jo struktūros ypatybes, atliekamas žymėjimas – tam naudojamas specialus liniuotė. Tolesnius veiksmus lemia pasirinkta užveržimo technika..

Kaip atliekama SMAS kėlimo procedūra?

Yra keli raumenų aponeurotinio sluoksnio įtakojimo būdai – pagal žodį „SMAS“ jie reiškia tik veido pakėlimą, tačiau kai kurie kosmetologai dirba su endoskopu, o kažkas laikosi klasikinės chirurginės technologijos. Pastarasis variantas yra labiau traumuojantis, tačiau suteikia ilgiausią efektą. Specialistas pasirenka darbo schemą remdamasis:

• šaltinio medžiaga (su kokiomis problemomis susidūrė klientas, kurios zonos turėtų būti paveiktos ir kokiu intensyvumu);
• paciento amžius (bendras rekomenduojamas amžiaus diapazonas – 35–50 metų);
• lėtinių ligų buvimas ir kontraindikacijos chirurginei intervencijai.

Sensacijų problemą keliant SMAS reikia atskirai paminėti: net naudojant neinvazines technikas, visada naudojami skausmą malšinantys vaistai, tai yra tepimo užtepimas geliu. Retais atvejais galima anestezijos injekcija vietoje arba bendroji nejautra. Jei pastarasis nenaudojamas, pacientas gali išgerti priešuždegiminę tabletę ant ketorolako prieš veido prausimo sesiją.

Klasikinis metodas

Raumeninis-aponeurotinio sluoksnio chirurginis įtempimas yra skiriamas vyresnėms nei 40 metų moterims ir turi daug kontraindikacijų, nes jis turi ilgą reabilitacijos laikotarpį ir turi didelę komplikacijų riziką. Po šios procedūros pacientas turėtų būti 2 savaites ligoninėje, kur gydytojai stebės jo odos būklę ir elgesį. Dar keli šios technikos trūkumai:

• seanso trukmė yra iki 3 valandų, nepažeidžiant pasiruošimo laiko (dar 1,5–2 valandos);
• audinių gijimo laikotarpis yra 2 mėnesiai;
• aukšta procedūros kaina (brangiausia);
• veido nervų pažeidimo, infekcijos sukėlėjų patekimo į žaizdą rizika, apsinuodijimas krauju;
• neatmetama išvaizdos (veido bruožų) pasikeitimo tikimybė.

Daugeliui pacientų šie klasikinio metodo trūkumai sutampa su pliusu, kurio neduoda chirurginės technologijos: poveikis trunka iki 15 metų, nors tai priklauso nuo pradinių duomenų. Šios technikos anestezija yra bendroji nejautra, kuri taip pat suteikia subjektyvų pliusą – ant operacinio stalo esantis žmogus nejaučia skausmo net padidėjus jautrumui. Procedūra yra tokia:

1. Po paruošimo, kuriam jau taikoma anestezija ir kurio metu žymimos sritys, kurias reikia paveikti, specialistas padaro pjūvį nuo laikinojo taško iki srities už ausies, apeidamas ją priekyje..
2. Dėl šio pjūvio viršutiniu dermos sluoksniu pašalinamas skalpelis, raumenų-aponeurotinio sluoksnio pleistrai ištraukiami ir priveržiami..
3. Perteklinis audinys pašalinamas, riebalų perteklius pašalinamas per punkciją specialia adata (jei reikia).
4. Fiksuota nauja paviršiaus sluoksnio padėtis, siūlai dedami išilgai plaukų linijos.

Endoskopinis metodas

Endoskopo technika, kaip ir tradicinis pakėlimas, apima bendrąją nejautrą, nes tai yra viena iš minimaliai invazinių operacijų. Jo traumos laipsnis yra mažesnis nei tradicinio, nes pjūviai nėra daromi – jie pakeičiami pradūrimais, atliktais šalia galvos odos. Procedūra yra ilga, atsižvelgiant į darbo apimtį, trunka 3–4 valandas.Jos įgyvendinimo algoritmas:

1. Standartiškai paruošęs odą ir panardinęs pacientą į bendrąją nejautrą, chirurgas tempiaralinėje zonoje keletą kartų praduria..
2. Naudodamas endoskopą, kurio gale yra vaizdo kamera, gydytojas eksfoliuoja odos audinį, ištempia ir perkelia raumenų aponeurotinį sluoksnį..
3. Po audinio standartinės siūlės yra pritvirtintos ir uždėtos viena ant kitos.

Kaip ir po tradicinio užveržimo, pacientas 2 dienas (būdamas ligoninėje) turės nešioti suspaudimo tvarsliava, o siūlės pašalinamos tik po 5 dienų. Tuo pačiu metu atliekamas masažo kursas, siekiant pagreitinti reabilitaciją. Endoskopinio SMAS kėlimo trūkumas yra jo veiksmingumas tik jaunesniems nei 40 metų pacientams. Pliusai yra šie:

• minimalus invaziškumas;
• galutinis poveikis matomas po 1,5 mėnesio;
• sumažėja komplikacijų rizika.

Ultragarsas

Patogiausia šios procedūros versija vadinama ultragarsiniu pakėlimu: ji rekomenduojama 35 metų ir vyresnėms moterims. Procedūra trunka apie valandą, tikslus laikas nustatomas pagal darbo apimtį ir meistro kvalifikaciją – kai kuriuos taškus galima išspręsti per 25-30 minučių. Rezultatas bus matomas iškart, tačiau norint suprasti visą vaizdą, reikia palaukti 2–4 mėnesius: tik tada raumenų aponeurotinis sluoksnis užbaigs savo formavimąsi. Ultragarsinio SMAS kėlimo pranašumai yra šie:

• Kiekvienam klientui galite pasirinkti individualią programą, kurioje, įvertinus odos storį ir minkštųjų audinių gylį, bus nustatytas teisingas ultragarso bangų intensyvumas skirtingoms sritims..
• Vieninteliai pojūčiai procedūros metu yra nedidelis dilgčiojimas ir šiluma, nes specialistas ištempia odą ant apdorotos vietos.
• Ultragarsinis spinduliavimas nepažeidžia odos, todėl pacientui nereikės kovoti su randų mažinimu ir siūlų gijimu po įtempimo..
• Galite grįžti prie savo įprasto gyvenimo būdo jau kitą dieną po procedūros, tik svarbu nepamiršti 1,5–2 savaites pagrindinių odos priežiūros taisyklių..
• Galima atlikti bet kuriuo metų laiku ir derinti su papildomomis senėjimo prevencijos procedūromis.

Ultragarsinio SMAS veido pakėlimo trūkumai taip pat neišnyksta: šios technikos poveikis yra trumpalaikis, ypač jei lygintume su klasikine chirurgine. Natūralus senėjimas lėtėja tik porą metų, o po 1,5–2 metų procedūrą teks pakartoti arba reikia ieškoti jo pakeitimo, jei rezultatas bus ilgesnis. Procedūra yra tokia:

1. Gydytojas daro veido žymėjimą.
2. Ant viršaus uždedamas lygus specialaus gelio sluoksnis, su kuriuo ultragarsas praeis tiksliau.
3. Pagrindinis darbo etapas yra prietaiso veikimas skirtingais purkštukais: dažnai naudokite 2-3 jutiklius ir paveikite tik 2 audinių sluoksnius. Pirmiausia gydytojas gydo pusę veido, kad pacientas pamatytų skirtumą. Po to bus daroma įtaka kitam.
4. Paskutiniame etape aparatas naudojamas gelis nuplaunamas, o apdorotos vietos sutepamos kremu, skirtu odai nuraminti..

SMAS kėlimas su „Doublo“

Yra tik 3 SMAS kėlimo būdai – klasikinis, endoskopinis ir ultragarsinis, tačiau pastarasis turi keletą variantų, kurie skiriasi darbe naudojama įranga. Korėjietiškas „Doublo“ prietaisas pakeitė senesnį „Ulthera“, kurį pacientai apibūdino kaip sukeliantį labai skausmingą pojūtį (net atsižvelgiant į taikymo skausmo malšinimą). Tarp privalumų paminėti:

• padidėjusi radiacijos galia, dėl kurios sugriežtinimo rezultatas yra sunkesnis;
• monitoriuje rodomą vaizdą nuspalvina „Doublo“, kuris specialistui suteikia išsamesnį supratimą apie paveiktų audinių storį.

Paskutinis niuansas leidžia įvertinti audinių atsaką į kiekvieną ultragarso bangą, dėl to veido korekcijos procesas yra tikslesnis, sumažėja asimetrijos rizika. Bendras SMAC pakėlimo procedūros algoritmas yra vienodas visiems ultragarso prietaisams:

1. Iš odos pašalinta kosmetika.
2. Taikomas anestezijos gelis.
3. 30 minučių vėliau naudojamas antiseptikas ir dedamas žymėjimas.
4. Veidas yra apdorojamas specialiu gelio laidininku.
5. Taškinis efektas atliekamas dviem minkštųjų audinių sluoksniais (gylis – iki 4,5 mm), naudojant 2-3 jutiklius kiekvienoje veido pusėje atskirai. Jei pacientas skundžiasi stipriu deginimu, bangų galia sumažėja.
6. Pasibaigus pagrindiniam etapui (tai yra 35–40 minučių), likęs gelis pašalinamas, oda drėkinama kremu..

Kaip prižiūrėti savo odą po SMAS pakėlimo

Po klasikinio suveržimo pacientas praleidžia 2 savaites ligoninėje. Pirmąsias 3 dienas (pagal gydytojo sprendimą – ilgiau) turėsite nešioti atraminį tvarsliavą, o siūlės bus pašalintos tik išsikrovus. Reabilitacijos laikotarpiu, trunkančiu 2 mėnesius, teks rūpintis savo oda, atsisakyti alkoholio, vengti pirties, pirties ir nerūkyti. Jūs taip pat negalite eiti į soliariumą, bet dušas nėra per karštas. Pagrindiniai atkūrimo niuansai:

• kasdien naudoti vėsinančius kompresus, kad būtų lengviau absorbuoti hematomas ir palengvinti patinimą;
• vartoti antibiotikus, kad būtų užkirstas kelias infekcijai;
• venkite situacijų, kai galva nukrenta žemiau kūno lygio (gali išprovokuoti audinių patinimą) ir intensyvaus fizinio krūvio;
• lankyti fizioterapines procedūras, skirtas odai sumažinti;
• užsiregistruoti į endermologinį masažą..

Po nechirurginių procedūrų lengviau prižiūrėti odą, nes nereikia antibiotikų, audinių gijimo metu nereikia papildomos anestezijos (geriamaisiais preparatais) .2 savaites po SMAS pakėlimo jums reikia:

• Nenaudokite makiažo;
• Nelankykite soliariumo;
• neplaukite šiltu vandeniu;
• išeikite kremą su dideliu SPF koeficientu.

Kiek laiko išlieka poveikis?

Ilgiausias rezultatas yra klasikinis chirurginis SMAS veido priauginimas – jis gali trukti nuo 10 iki 15 metų, ir net pasibaigus laikotarpiui moteris atrodys jaunesnė nei jos bendraamžės. Atlikus ultragarso metodą, poveikis išlieka 1-4 metus, o atlikus endoskopinį – iki 5 metų. Po to jūs turėsite pakoreguoti veidą su antruoju seansu, jei nenorite grįžti į patinę kontūrą. Tačiau kartu su nechirurginiu SMAS kėlimu galite atlikti papildomas procedūras:

• blefaroplastika;
• antakių pakėlimas;
• savo plazmos injekcijos;
• sriegio pakėlimas;
• botulino toksino injekcijos;
• užpildų naudojimas kontūrinei plastikai;
• mezoterapija, biorevitalizacija, mikrodermabrazija.

Komplikacijos

Jei pacientas neturi aktyvaus jungiamojo audinio augimo tendencijos, o kosmetologas yra aukštos kvalifikacijos, net ir atlikus chirurginį SMAC pakėlimą, problemų bus kuo mažiau. Oda gali patinti, bet ji praeis per porą dienų, pasidaro raudona, o tai taip pat greitai pašalina save. Klasikinei technikai būdingos pavojingesnės komplikacijos:

• mėlynių, mėlynių, mėlynių atsiradimas;
• infekcija
• randai;
• audinių nekrozė;
• siūlų išsiurbimas;
• veido nervo pažeidimas (inervacija);
• plaukų slinkimas siūlių srityje.

Šalutiniai poveikiai

Taikant neinvazines metodikas, pacientui pranešus kosmetologui apie nemalonius pojūčius sesijos metu, galima išvengti dalies nepageidaujamų reakcijų – edemos, paraudimo. Tačiau kiek ir kokio intensyvumo jie atsiras, priklauso nuo individualių organizmo ypatybių, specialisto darbo. Dažniausios reakcijos į SMAS kėlimą yra:

• veido paraudimas – vietinis arba per visą plotą (pacientams su plona oda);
• sumažėjęs odos jautrumas;
• tam tikrų sričių tirpimas – trunka apie savaitę;
• epidermio skausmas (ypač akių, lūpų srityje), pasireiškiantis palietus – išlieka iki mėnesio;
• galvos skausmas;
• odos bėrimas vietose, kurias trikdo prietaisas.

Kontraindikacijos

Klasikinis (chirurginis) ir aparatinis veido pakėlimas nėra be trūkumų, juos draudžiama atlikti nėštumo metu ir vyresniems nei 65 metų pacientams – taip yra dėl pablogėjusių organizmo regeneracinių savybių, todėl pailgėja reabilitacijos laikotarpis po pakėlimo ir padidėja komplikacijų rizika. Viršutinė amžiaus riba nustatoma individualiai – kai kuriais SMAS kėlimo būdais ji sumažinama net iki 50 metų. SMAC kėlimas taip pat nerekomenduojamas:

• cukrinis diabetas;
• bet kokių lėtinių ligų, ypač širdies ir kraujagyslių sistemos, buvimas;
• onkologija;
• kraujo ligos;
• polinkis randuoti odą;
• epilepsija ir kiti centrinės nervų sistemos sutrikimai;
• pūlingos odos ligos;
• nešioti metalinius implantus (dantų kontraindikacijos nėra), širdies stimuliatorių.

Kaina

SMAS kėlimo kaina Maskvoje nustatoma pagal metodiką, kuria ji atliekama, klinikos ir specialisto lygį, paveiktą plotą ir darbo kiekį. Apatinė riba yra 30 000 p., Tačiau dažnai moteriai tokia procedūra kainuoja 80 000–150 000 p. Apytikslis įvairių modelių ir zonų kainų modelis:

	Klasikinis	Endoskopinis	Ultragarsas
Kaklas	300 000 r.	190 000 r.	77 000 r.
Submandibular zona	235 000 r.	210 000 r.	45000 r.
Visas veidas (su submandibuline sritimi)	430 000 r.	270 000 r.	175000 r.

Nuotraukos prieš ir po SMAS kėlimo

1 USD