Krūtų plastinė chirurgija – medicininės indikacijos operacijai, korekcijos tipai ir kontraindikacijos

Moterys nusprendžia atlikti operaciją dėl įvairių priežasčių: kai kurios nori, kad jos krūtys būtų didesnės, kitoms reikia susiveržimo po gimdymo, dar kitos prašo gydytojo ištaisyti krūtinės asimetriją. Kad ir kokie būtų motyvai, prieš atlikdami mamoplastiką, turite išsamiai suprasti temą, pasverdami visus privalumus ir trūkumus, kad ateityje nepatirtumėte galimų komplikacijų ir nusivylimų. Krūtų plastinė operacija geriausiai atliekama patikrintose klinikose Maskvoje ar kituose didžiuosiuose Rusijos miestuose, tuo tarpu verta manyti, kad aukštos kokybės krūtų implantai negali būti žemi..

Kas yra krūties plastika

Mamoplastika yra anatominės krūties formos ir apimties pasikeitimas, taip pat pakaitinis pieno liaukų atstatymas. Krūtų plastinės operacijos išpopuliarėjo XX amžiaus pradžioje, tada, norint padidinti krūtinės ląstą, buvo naudojamos parafino injekcijos, kurios padarė didelę žalą moters sveikatai. Dabar ši medžiaga pakeitė silikoną, o implantai yra nuolat tobulinami. Kartu su krūtų keitimo operacijomis, plėtojami ir kiti krūties korekcijos bei atstatymo būdai..

Indikacijos

Krūtų plastinė operacija gali būti atliekama tiek esant estetiniams defektams, tiek dėl medicininių priežasčių. Gali prireikti chirurginės intervencijos šiais atvejais:

• pieno liaukų asimetrija;
• sumažėjęs krūtis dėl kūdikio maitinimo, kurio neįmanoma ištaisyti be operacijos;
• pieno liaukos prolapsas dėl su amžiumi susijusių pokyčių – mastoptozė (naudojant klasikinį pakėlimo metodą su įpjovimu po krūtimi);
• mažas dydis ir nesugebėjimas pasiekti jo padidėjimo per hormoninius vaistus;
• krūtų rekonstrukcijos poreikis po rimtų chirurginių intervencijų (pavyzdžiui, po krūties vėžio gydymo);
• ginekomastija (vyriškų liaukų vystymasis iš vienos ar abiejų pusių);
• ypač didelis krūtinės dydis, dėl kurio moteris patiria didelį diskomfortą (tokiu atveju pašalinamas jos pačios audinių perteklius, sumažėja pieno liaukos ir pataisoma spenelio areola).

Plastiko rūšys

Šiandien yra keturi pagrindiniai šios estetinės operacijos tipai, kurių kiekvienas yra skirtas konkrečiai problemai išspręsti: krūtų mažinimas, krūtų mažinimas, krūtų plastinės operacijos, spenelių areolės korekcija. Prisiminkime kiekvieną vaizdą išsamiau:

1. Redukcinis plastikas. Chirurgija, apimanti krūtinės dydžio sumažinimą.
2. Terapinė mamoplastika (rekonstrukcija). Ji atliekama atlikus mastektomiją (liaukų amputaciją), nurodytą esant piktybiniam navikui. Be to, dalinė mastektomija, kurios metu pieno liauka nėra visiškai iškirpta, vadinama terapine procedūra..
3. Mastopeksija (sugriežtinimas). Šis manipuliavimas leidžia reguliuoti krūtinės kontūrus, pagerinant liaukų formą, tačiau nekeičiant jų parametrų. Kėlimas yra sudėtinga procedūra, todėl dažnai pacientams atliekamas kompleksas operacijų.
4. Augmentacija Krūtų didinimo operacija, kurios tikslas ne tik pakeisti apimtį, bet ir koreguoti krūties formą.

Kontraindikacijos

Nepaisant plastinės chirurgijos aktualumo ir didelio populiarumo, ne kiekviena moteris gali pasidaryti silikono biustą, nes šiai operacijai taikomi tam tikri apribojimai. Absoliutinės kontraindikacijos yra:

• psichiniai sutrikimai;
• hematologinės patologijos;
• lėtinės ligos ūminėje stadijoje;
• jaunas amžius (iki 18 metų);
• laikotarpis po laktacijos nepasiekė 6 mėnesių;
• piktybinių navikų buvimas.

Kartu su absoliučiomis kontraindikacijomis yra ir nemažai sąlyginių. Tokie neigiami veiksniai yra:

• židinių pluoštinių mazgų buvimas;
• ŽIV infekcija;
• sifilis;
• 2–3 lygio nutukimas;
• autoimuninės patologijos;
• diabetas kompensacijos stadijoje;
• lėtinis hepatitas B, C;
• venų išsiplėtimas.

Kaip pasiruošti operacijai

Jei moteris neturi kontraindikacijų ir dėl anatominių ypatumų ar dėl kitų priežasčių ji nusprendė atlikti operaciją, tada likus 2 savaitėms iki plastinės operacijos, turėtų prasidėti pasiruošimas. Šiuo laikotarpiu turėtumėte nustoti vartoti alkoholį ir rūkyti. Be to, plastikos chirurgo pacientas turi informuoti gydytoją apie bet kokių vaistų vartojimą, įskaitant vitaminų kompleksus, ir prireikus laikinai nutraukti jų vartojimą. Kadangi mamoplastika yra visavertė chirurginė intervencija, prieš ją būtina atlikti tyrimą, į kurį įeina:

• paimkite bendrą kraujo tyrimą;
• nustatyti kraujo krešėjimą pagal protrombino indeksą;
• pasitikrinkite dėl infekcijų, įskaitant sifilį, hepatitą B, ŽIV;
• pasidaryti kardiogramą;
• praeiti apžiūrą pas terapeutą, mamologą. ginekologas;
• paimkite krūtinės rentgeną.

Operacijos esmė

Mamoplastika yra rekonstrukcinės chirurgijos procedūra, kurios tikslas yra pagerinti estetinę krūties išvaizdą. Šis rezultatas pasiekiamas pakeičiant pieno liaukas, suteikiant krūties norimą dydį, formą ir pataisant atskiras organo dalis. Operacija atliekama naudojant bendrąją nejautrą ir trunka vidutiniškai nuo 1,5 iki 4 valandų, atsižvelgiant į procedūros tipą, priėjimo tipą, pjūvio vietą ir individualias paciento savybes..

Krūtų didinimo operacija

Didinamasis endoprotezas montuojamas per chirurginį pjūvį, kurį gydytojas gali atlikti po krūtimi, pažastyje arba išilgai spenelio areolės kontūro. Pjūvio vieta parenkama kiekvienam pacientui individualiai, atsižvelgiant į struktūros ypatumus. Atlikęs jį, chirurgas suformuoja specialią kišenę implantui. Įdėjęs dirbtinę medžiagą po oda, chirurgas susiuva. Krūties operacijai nereikia ilgo buvimo ligoninėje. Nesant komplikacijų, pacientas išleidžiamas po 24 valandų..

Krūtų implantų montavimo metodai

Silikono medžiaga implantuojama keliais būdais, iš kurių populiariausias yra submammaras (atliekamas per krūties raukšlę). Be jo, yra dar keturi implantų įdėjimo būdai. Apsvarstykite kiekvieną tipą išsamiau:

1. Poūmis plastikas. Optimalus formuojant dideles krūtis. Pagrindinė tokios operacijos sąlyga yra pakankamas liaukinio audinio kiekis, kuris yra atsakingas už krūtinės elastingumą. Jei jų yra, siūlės ir randai po operacijos beveik nematomi. Be to, tokiu būdu montuojant protezą, krūties audinys lieka nepažeistas, o tai yra submamarinio metodo pranašumas, palyginti su kitomis operacijomis.
2. Periareolinis metodas. Implantas įkišamas per apatinį papiliarinės areolės puslankį. Pagrindinis tokio tipo intervencijos pranašumas yra tas, kad randas po pjūvio beveik nematomas, nes susilieja su tamsiąja areola. Metodo trūkumas yra nedidelis, beveik neišvengiamas liaukų pažeidimas ir laikinas spenelių jautrumo praradimas..
3. Transambilinė mamoplastika. Implantai dedami į biustą per nedidelį pjūvį bamboje, o tai padeda išvengti matomų randų susidarymo. Šiam neįprastam metodui tinka tik druskos implantai, kurie operacijos metu užpildomi specialiu tirpalu (jie prasiskverbia į nedidelį pjūvį ištuštėjusioje formoje. Įdiegti implantus per bambą galima tik priešais krūtinkaulio pagrindinį raumenį, o sukurti tunelį nuo pilvo iki krūtinės, kad būtų galima perkelti protezą). procedūra.
4. Transakbitalinė technika. Protezai įkišami per pjūvį, padarytą ant pilvaplėvės priekinės sienos..
5. Auksinės krūtinės plastinės operacijos. Intervencija vykdoma per ašinę prieigą. Dantų protezai yra implantuojami po krūtinkaulio raumenimis, o rentgenologinės diagnostikos metu jie praktiškai nedengia pieno liaukos regėjimo. Šis metodas nereikalauja organo jautrumo praradimo ir padeda išvengti pastebimų randų. Pagrindinės aksilinės plastikos indikacijos yra ptozės nebuvimas ir nedidelis liaukinio audinio tūris.

Krūtų didinimas be implantų

Galima padaryti didesnį krūtinės dydį, nenaudojant implantų, naudojant savo riebalus. Ši procedūra vadinama lipomodeliu arba lipo užpildymu. Jos metu riebalai iš pilvo / klubų ar kitų probleminių vietų yra persodinami į pieno liaukų sritį. Didelis operacijos pranašumas yra jos saugumas dėl medžiagos natūralumo, be to, krūtis po plastinių operacijų išlaiko savo natūralią formą, įgydama papildomą tūrį.

Prieš operaciją pacientui atliekamas medicininis patikrinimas, kurio metu draudžiama vartoti kontraindikacijas. Procedūra trunka apie 3 valandas ir apima kelis etapus:

• anestezija (bendroji);
• riebalinio audinio kolekcija sukuriant mini pjūvius naudojant specialias kaniles;
• gautą medžiagą keletą minučių apdoroti naudojant specialią centrifugą, kad išvalytų kraujo krešulius ir padidintų riebalų ląstelių gyvybingumą;
• riebalų pasiskirstymas norimose pieno liaukų vietose injekcijomis;
• susiuvimas, paciento paguldymas į ligoninę 1-2 dienas;
• rezultato įvertinimas (savaitė po operacijos, kai patinimas išnyksta).

Reabilitacijos laikotarpis po mamoplasty

Pooperaciniu laikotarpiu moteris 1-2 dienas laikoma ligoninėje, po to ji išsiunčiama namo, kur pacientė išlieka nedarbingumo atostogose dar savaitę ar dvi. Per pirmąsias penkias dienas po plastinės operacijos moteriai draudžiama kelti rankas virš krūtinės lygio, turėti lytinių santykių ar vartoti alkoholį. 1,5–2 mėnesius ji neturėtų sportuoti, degintis ar kilnoti svorio. Kitos taisyklės, mažinančios komplikacijų riziką po krūties operacijos:

• miegoti pirmąsias 2 savaites leidžiama tik ant nugaros, po to galite pasisukti ant šono, po mėnesio galite gulėti ant pilvo;
• pirmąjį dušą galite pasiimti praėjus 2 dienoms po plastinės operacijos ir gavus gydytojo leidimą;
• Praėjus 1,5 mėnesio po mamoplasty, reikia naudoti kompresinius apatinius rūbus, kurie sumažina pooperacinį skausmą, apsaugo nuo siūlių išsiskyrimo ir implantų migracijos.

Po sėkmingos reabilitacijos gydytojas pašalina siūlę 10–14 dienų po plastinės operacijos. Pasveikimas apima vaistų vartojimą ir trunka nuo kelių mėnesių iki metų prižiūrint gydytojui. Praėjus šiam laikui, randai turėtų būti visiškai išgydyti, o pojūčiai pacientui turėtų vėl liesti liečiant, tada bus galima įvertinti operacijos rezultatą ir prireikus pašalinti lazeriu kosmetines siūles..

Kaina

Krūtų plastinė operacija yra sunki operacija, todėl kainuoja brangiai. Maskvoje procedūros kaina yra nuo 110 iki 300 tūkstančių rublių ir priklauso nuo implantų tipo, jų įrengimo būdų, vaisto anestezijai. Be to, į plastiko kainą įeina mokestis už buvimą ligoninės klinikoje. Kai kurios medicinos įstaigos pacientams siūlo kompresinių apatinių komplektą, kurio kaina taip pat įskaičiuojama į bendrą paslaugos sumą. Be to, finansinių išlaidų lygis priklauso nuo chirurgo kvalifikacijos. Priešoperacinė diagnostika yra mokama papildomai.